Reserveringsformulier stalling

Voorletters en Achternaam *

Adres *

Postcode en woonplaats *

Telefoonnummer *

Email adres *

Soort stalling *

Winter ( 15 oktober tot en met 30 april)
Zomer ( 1 mei tot en met 30 september)

Naam vaartuig *

Totale lengte *

Grootste breedte *

Totaal gewicht *

Merk en type motor die in het vaartuig zit *

Zelf willen klussen aan de boot *

Ja
Nee

Verzekeringsmaatschappij van het vaartuig *

Soort verzekering *

Polisnummer *

Datum van akkoord *

Als dit formulier wordt ingevuld, gaat u akkoord met de *voorwaarden en het privacybeleid van Ebim Service Vinkeveen *

Ja(* voorwaarden staan vermeld onderaan dit formulier)

Stuur mij een kopie